Directives cliniques concernant
la prise en charge de l'incontinence urinaire

Directive clinique de la SOGC : Prise en charge conservatrice de l'incontinence urinaire
J Obstet Gynaecol Can 2006;28(12):1119-25

Résumé
Objectif : Décrire les résultats qui sous-tendent les options de prise en charge conservatrice de l'incontinence urinaire.
Options : Parmi les options de prise en charge conservatrice de l'incontinence urinaire, on trouve les modifications comportementales, la modification du mode de vie, la rééducation du plancher pelvien et le recours à des dispositifs mécaniques.
Issues : Permettre la compréhension des résultats actuellement disponibles en ce qui concerne l'efficacité des solutions de rechange conservatrices visant la prise en charge de l'incontinence urinaire; habiliter les femmes à choisir des traitements contre l'incontinence comptant des avantages et ne présentant que des désavantages minimaux ou même inexistants.

Directive clinique sur l'évaluation et la prise en charge de l'incontinence urinaire récurrente à la suite d'une chirurgie visant le plancher pelvien
J Obstet Gynaecol Can, vol. 32, n° 9, 2010, p.899–904

Résumé
Objectif : Fournir aux gynécologues généralistes et aux urogynécologues une directive clinique sur la prise en charge de l'incontinence urinaire récurrente à la suite d'une chirurgie visant le plancher pelvien.
Options : L'évaluation englobe les antécédents et l'examen physique, l'urodynamique multicanal et, peut-être, l'urétrocystoscopie. La prise en charge couvre les interventions conservatrices, pharmacologiques et chirurgicales.
Issue : La présente directive clinique offre une approche exhaustive quant à la problématique complexe de l'incontinence récurrente qui est fondée sur les mécanismes pathophysiologiques sous-jacents.

Directive clinique de la SOGC : Mise à jour sur la ménopause et l'ostéoporose 2009
J Obstet Gynaecol Can 2009;31(1):S1-56

Résumé
Objectif : Offrir, aux fournisseurs de soins de santé, une mise à jour de la directive clinique quant à la prise en charge de la ménopause chez les femmes asymptomatiques en santé, ainsi que chez les femmes qui présentent des symptômes vasomoteurs ou des préoccupations en ce qui concerne le tractus urogénital, l'humeur ou la mémoire; cette mise à jour se penche également sur les facteurs associés à la maladie cardiovasculaire, au cancer du sein et à la santé osseuse, y compris le diagnostic et la prise en charge clinique de l'ostéoporose postménopausique.
Issues : Les interventions quant au mode de vie, les médicaments d'ordonnance et les traitements de médecine parallèle sont présentés en fonction de leur efficacité dans la prise en charge des symptômes ménopausiques. Les stratégies visant l'identification et l'évaluation des femmes qui courent un risque élevé d'ostéoporose, ainsi que les options visant la prévention et la prise en charge de l'ostéoporose, sont présentées.
Chapitre 5 : Santé urogénitale, par. 5.
« Dans le cadre de la prise en charge de l'incontinence à l'effort, les femmes devraient être incitées à faire l'essai d'options non chirurgicales, telles que la perte de poids (chez les femmes obèses), la physiothérapie du plancher pelvien (avec ou sans rétroaction biologique), l'utilisation de poids vaginaux en forme de cônes, la stimulation électrique fonctionnelle et/ou l'utilisation de pessaires intravaginaux.»